باشند باید حداقل سه آزمایش بر روی نمونه خلط انجام دهند. بهتر است که این سه نمونه خلط به شکل سه نمونه خلط صبحگاهی در سه روز متفاوت جمع آوری گردد ‘ ‘۱- نظافت و شستشوی دهان توسط آب nجوشیده سرد شده۲- بيماريهاي عفوني پوستي، كوفتگي‌ها و اصطلاحا رگ به رگ شدن، بسياري از بيماريهاي مزمن، nآرتريت و همچنين بيماران قلبي. در بعضي موارد حتما بايد پزشك را مطلع كرد مثل بارداري، بيماريهاي
بهتر می شود اما معمولا در طول روز و با حركت بیشتر پاها درد بهتر می شود. ماهیت درد حالت كششی و از هم گسیختگی دارد.در معاینه خم كردن مچ پا به بالا (حركت دورسی فلكشن) به علت ایجاد كشش در بافت همبند كف پا (فاشیا) موجب ایجاد درد می شود. معمولا تورم وجود ندارد nیا كم است ‘ ‘اگرچه شایعترین علت درد پاشنه التهاب بافت همبندی كف پا (فاشیای پلنتار) است اما عوامل دیگری نیز می توانند عامل این مشكل باشند و به خصوص اگر مشكل بیمار به درمان جواب ندهد باید مد نظر قرار گیرند ‘ ‘این مشكل در افراد مسن چاق یا افراد جوانتری كه ورزشكار هستند و روی سطوح سخت ورزش می كنند ممكن است روی دهد. درد معمولا عقبتر و در ناحیه خلفی تری است و زیر بالشتك چربی استخوان پاشنه احساس می شود. كفی های مخصوص ممكن است تجویز شوند و یا درمانهای nدیگری صورت گیرند ‘ ‘بورسیت یا التهاب كیسه ای كه حاوی كمی مایع است و بین تاندون و استخوان قرار می گیرد.ممكن است در ناحیه زیر استخوان پاشنه ایجاد شود كه بیشتر در افراد مسنی كه كفش جدیدی را پوشیده اند روی می دهد. ممكن است یك تورم حساس به لمس در زیر پاشنه ایجاد شود كه درد با خم كردن پنجه و حركت کاردی- سیانوز-لرز-ادم ریوی ‘ ‘درمان :* درمان حمایتی است .* اکسیژن nدرمانی در صورت هیپوکسی بیمار .* مکانیکال و نتیلاسیون در موارد شدید ‘ ‘- دیورز اندیکاسیون ندارد .- ارزش استروئید ها در درمان ثابت شده نیست.. ‘ ‘استرابیسم یا انحراف چشم مشكلی چشمی است كه در آن چشم‌ها وضع ناهمگونی نسبت به یكدیگر داشته و نگاه آنها به جهات مختلف است. این ناهمگونی ممكن است واضح بوده یا آن كه فقط بعضی اوقات بدلیل كم‌خوابی، خستگی و گرسنگی ایجاد شود. به بیان دیگر وقتی هم راستایی دو چشم در جهت یك هدف به هم بخورد، انحراف چشم بوجود می‌آید n‘ ‘البته در بسیاری موارد استرابیسم جنبه ژنتیكی یا ارثی دارد، اما در موارد دیگر به نقص‌های مادرزادی ساختمان چشم، عصب بینایی و شبكیه باز می‌گردد؛ ولی نكته بسیار مهم در همه این موارد درمان زود هنگام انحراف چشم برای باز گرداندن دید دو چشمی (دید سه‌بعدی كه از طریق آن شخص قادر به دیدن عمق تصاویر اطراف خود است) به كودك است ‘ ‘دكتر رضا عرفانیان، متخصص چشم و جراح استرابیسم در گفت‌وگو با جام‌جم می‌گوید: انحراف چشم در كودكانی كه زمینه ژنتیكی این بیماری را nدارند چهار تا پنج برابر بیشتر غلظت بیشتر از ۵% یا مصرف بیش از ۲ بار در روز تاثیر آن را زیادتر نمی کند ولی عوارض را بیشتر می کند. در خانم ها محلول ۵% تفات زیاnدی با محلول ۲% نمی کند و صرفا موجب رشد موهای زائد صورت یا خارش پوست سر می شود به همین جهت توصیه می شود آقایان از محلول ۵ درصد و خانم ها از ۲ درnصد استفاده کنند.بیماران به این نکته توجه کنند که ممکن است در یکی دو ماه اول ریزش موها با مصرف دارو کمی بیشتر شود که موقت بوده و امری طبیعی است (ماینوکسیدیل بnاعث ریزش موی دائمی نمی شود). درمان طبی+ کاشت موتوصیه می شود بیماران سه روز قبل از عمل کاشت مو ماینوکسیدیل را قطع کنند و یکیnدو هفته بعد از عمل که زخم های پوست بهبود می یابد مجددا از ماینوکسیدیل استفاده کنند. به طور معمول موهای کاشته شده بعد از دو سه هفته شروع به ریزش کرده و مجددا پس از ۳ماه شروع به رشد می کنند. استفاه از ماینوکسیدیل باعث می شودموهای کاشته شده کمتر بریزد و رشد مجدد موها زودتر شروع شود. البته موهای کاشته شnده در آینده نیاز به مصرف دارو ندارند.• انواع كلاه گيس(wig , hair pieces ):كلاه گيس در حقيقت پروتز مصنوعي مو محسوب شده و با روش هاي ویتامین دی و افرادی که در خطر کمبود آن قرار دارند، بیشتر آشنا شوید ‘ ‘ویتامین دی سلامت استخوانها را افزایش میدهدویتامین دی برای استحکام استخوانها از نوزادی تا پیری لازم است. این ویتامین به جذب کلسیم از غذا کمک می‌کند. در افراد مسن تر دوز روزانه ویتامین دی و کلسیم در پیشگیری از شکنندگی و شکستگی در nاستخوانها موثر است. کودکان برای ساختن استخوان‌های محکم و پیشگیری از راشیتیسم (یک علت پرانتزی شدن پا، زانوی ضربدری و ضعف استخوانها) به ویتامین دی نیاز دارند. افزودن ویتامین دی به شیر میتواند به ریشه کن کردن این اختلال کمک کند ‘ ‘ویتامین دی و ام اسام اس در نواحی دور از خط استوا شایعتر است. سالها متخصصان به ارتباط بین نور خورشید و سطح ویتامین دی و این اختلال خود ایمنی که به اعصاب آسیب وارد می‌کند، مظنون بودند. سرنخ‌های جدیدی از مطالعه یک نقص نادر nژنتیکی به دست آمده که به سطح پایین ویتامین دی و خطر بیشتر بیماری ام اس منجر می‌شود. با وجود این ارتباط، هنوز شواهد کافی برای توصیه ویتامین دی برای پیشگیری یا درمان ام اس وجود ندارد ‘ ‘ویتامین دی و دیابتبرخی از مطالعات ارتباط بین سطح پایین ویتامین
