چه کسانی نیاز به جراحی بینی دارند؟

که درباره علائم یک بیماری مطلبی می خوانم، ابتدا در خودم دنبال آنها علائم می گردم nو گاهی نگرانی وجودم را فرامی گیرد ‘ ‘اما قصد ما از نوشتن این قبیل مطالب صرفا هشدار دادن به افرادی است که اهمیت آن‌بی‌سروصدا می‌باشد. شکایت‌ اصلی‌بیمار از ضعف‌ و خستگی‌ است‌. از آغازبیماری‌ نیز ۳ تا ۱۲ ماه‌ می‌گذرد ‘ ‘شکل‌ مزمن‌: اگر از nزمان‌تشخیص‌ بیماری‌ بیش‌ از یک‌ سال‌بگذرد و فرد هنوز مبتلا باشد

‘درباره روش‌های جدیدتر مانند لیزر یا پی‌آرکی توضیح nدهید.این روش عیوب انکساری چشم را به طور دائم حل می‌کند. البته به سن، ضخامت قرنیه و تغییرات ایجاد شده در طول زمان بستگی دارد. اینجاست که باید پزشک با توجه به موارد گفته شده راه‌های پیشنهادی ارائه کند تا بیمار روشی را برگزیند، زیرا همه بیماران قادر نیستند از عینک استفاده کنند و حتی همه افراد را نمی‌توان لیزر کرد. البته لیزر روش خوبی محسوب می‌شود و نسبت به دیگر اعمال جراحی، کم‌خطرتر است ‘ ‘لیزر و پی‌آرکی چه فرقی با هم دارند؟اساس کار، استفاده از nلیزر است. قرنیه تقریبا ضخامتی معادل ۵۵۰ میکرون دارد (حدود نیم میلی‌متر). هنگام لیزیک یک فلپ از قرنیه را بلند و لیزر می‌کنیم و سپس قرنیه را به محل اصلی خود برمی‌گردانیم. بیمار بسرعت مرخص و فردای عمل نیز ویزیت می‌شود و خیلی زود فعالیت اجتماعی‌اش را از سر می‌گیرد، اما در پی‌آرکی، دیگر فلپ برداشته نمی‌شود و بعد از برداشتن اپیتلیوم، روی سطح قرنیه چشم لیزر می‌شود. البته بیماران سه تا پنج روز احساس درد دارند، ولی پس از آن بهبود می‌یابند ‘ ‘کدام ‌یک از nاین دو روش بر دیگری ارجحیت دارد؟روش اول، دیگر كار خود مراجعت كرده‌‌اید، بهترین استحمام می‌تواند دوش نیمه گرم باشد تا خستگی از تنتان بیرون برود ‘ ‘دكتر حریرچی با اشاره به این كه دوش نیمه گرم قبل از خواب می‌تواند به داشتن یك خواب خوب كمك كند،‌ nمی‌افزاید: بهتر است افرادی كه دچار لرز و اختلالات دستگاه تنفسی‌اند، استحمام كوتاهی داشته باشند ‘ ‘افراد می‌توانند بیش از روزی یك مرتبه نیز استحمام داشته باشند، ولی نباید این مساله را از یاد ببرند كه آب گرم می‌تواند نسوج بدن را نرم و شخص را خسته كند ‘ ‘فواید حمام با آب سرد :برخی به حمام كردن با آب سرد علاقه دارند و اغلب در فصل تابستان از این نوع استحمام استفاده می‌كنند. به گفته دكتر حریرچی زمان nاین نوع استحمام نباید از ۵ دقیقه تجاوز كند، چراكه استحمام با آب سرد (۲۵ درجه) می‌تواند اثرات تحریك‌كننده‌ای در اعصاب و عضلات داشته باشد و حرارت بدن را افزایش دهد، ولی در این حین برخی به استحمام با آب نیمه‌گرم (۳۳ تا ۳۵ درجه) علاقه دارند كه زمان آن نباید از ۱۵ دقیقه تجاوز كند، چون ممكن است سبب خشكی پوست شود و در عین حال دسته‌ای كه علاقه به استحمام مشکل شده و بخصوص در شب – هنگام خواب – با صدا همراه است ‘ ‘گرفتگی مداوم بینی – صدای تودماغی – برجسته شدن گونه ها و گود شدن سقف دهان از دیگر علائم هیپرپلازی آدنوئید ( لوزه سوم ) محسوب میشود. در ناحیه اوروفارنکس یا به اصطلاح عادی حلق دو لوزه در طرفین قرار دارند که هرگاه عفونتی در آنها ایجاد شود بزرگی ( تورم ) – قرمزی – درد و گاهی تشکیل چرک ( اگزودا ) را بدنبال دارد. عفونت لوزه ها را تونسیلیت ( tonsillitis) nمینامند ‘ ‘عفونت حلق فارنژیت و عفونت حلق توام با لوزه ها را تونسیلوفارنژیت (tonsillo-pharyngitis) مینامند. گرچه عوامل بیماریزا در هر سه گروه مشابه هستند و عوارض و نتیجه بیماری نیز تفاوت چندانی ندارد ولی لازم است تشخیص عفونت حلق به تفکیک موارد فوق بیان شود ‘ ‘علائم بالینی :عمده ترین علامت بالینی عفونت حلق درد است. در موارد خفیف یا اولیه بیماری درد در حین بلع وجود دارد ولی با گذشت بیماری و در موارد شدیدتر درد بطور مداوم وجود دارد گرچه باز درحین nبلع تشدید میشود. گاه بلع دردناک ( odynophagia) به حدی شدید است که بیمار از فرودادن آب دهان نیز خودداری میکند و در نتیجه ترشحات بزاق در دهان تست‌های هوش کسب کرده و تمرکز بیشتری دارند. افراد بزرگسال نیز همانند بچه ها هستند با این تفاوت که بزرگ‌ترهستند ‘ ‘اگر در طول روز باک انرژی‌تان خیلی زود خالی می‌شود به احتمال زیاد مانند گنجشک غذا nمی‌خورید. منظورمان این است که کم غذا هستید ‘ ‘بدن ما نیاز دارد که هر سه تا پنج ساعت چیزی بخورد تا انرژی‌اش را تأمین کند ‘ ‘دهیدارته شدن بدن یعنی کاهش آب آن نیز می‌تواند باعث بی حالی روزانه شود. در واقع اگر شما جز آن دسته افراد هستید که آب و مایعات کمی می‌نوشید احتمالاً در طول روز دچار منگی و بی حالی خواهید شد. احتمالاً شنیدن اینکه روزانه باید یک لیتر آب بخورید شما را وحشت زده می‌کند. نگران نباشید. قرار نیست که همه‌ی این آب را یکجا بخورید. یک nبطری آب دم دستتان باشد و در طول روز جرعه جرعه میل کنید. آب میوه‌ها و جوشانده‌ها از مایعات سالم محسوب می‌شود. می‌توانید روی شیر نیز حساب کنید. در هر حال مایعات زیادی بنوشید و حالا که تابستان است بیشتر به فکر تأمین آب بدن خود باشید ‘ ‘خیلی از مردم صبحانه را ظهر می‌خورند و شام را دیر وقت. این باعث می‌شود که بانشاط و شاداب نباشید. زمانی که احساس خستگی