با جراحی کاهش وزن کاهش قابل توجه خطر ابتلا به دیابت نوع ۲

جراحی چاقی یا Bariatric مثل بای پس معده یا باندینگ معده قادر است ریسک ابتلا به دیابت نوع ۲ را تا حدود ۸۰ درصد دراشخاصی که اضافه وزن دارند درمقایسه با مراقبت های استاندارد کم کند

نتایج این تحقیق درمجله ی The Lancet Diabetes & Endocrinology journalمنتشر گردید.

اضافه وزن یا چاقی عامل اصلی اما قابل کنترل برای دیابت نوع ۲ است. بیش از ۸۰ درصد افراد بالغ مبتلا به دیابت نوع ۲ دارای اضافه وزن بوده یا چاق هستند.

درانگلیس تنها یک چهارم از بزرگسالان (۲۶ درصد) به عنوان افراد چاق درسال ۲۰۱۰ طبقه بندی شدند (نمایه ی توده ی بدنی آنها ۳۰ کیلوگرم بر متر مربع یا بالاتر است).

از سوی دیگر ۳ درصد افراد مبتلا به چاقی شدید (BMIبرابر با ۴۰ kg/m2یا بالاتر) هر سال به دیابت نوع ۲مبتلا می شوند.

پرفسور Gullifordاستاد بهداشت عمومی درکالج کینگ لندن و همکارانش با استفاده از پرونده ی الکترونیکی سلامت افراد از پایگاه اطلاعاتی تحقیقات بالینی بریتانیا به ارزیابی تأثیر روش های جراحی فعلی برای کاهش وزن بر ابتلا به دیابت پرداختند.

آنها ۲۱۶۷ فرد چاق غیردیابتی را که یکی از سه نوع عمل جراحی کاهش وزن را (باندینگ قابل تنظیم معده بروش لاپروسکوپی،گاسترکتومی آستینی یا بای پس معده) ازسال ۲۰۰۲ انجام داده بودند، شناسایی کردند و با ۲۱۶۷ فرد در گروه کنترل که سن، جنسیت، نمایه ی توده ی بدنی و کنترل قندخون (مقدار HbA1c) آنها با افراد گروه آزمایش مطابقت داشت اما تحت جراحی کاهش وزن قرار نگرفته بودند، مقایسه کردند. وضعیت شرکت کنندگان حداکثر بمدت ۷ سال (متوسط ۲٫۸سال) پیگیری گردید.

درمدت پیگیری ،۳۸ مورد جدید ابتلا به دیابت درمیان افرادیکه جراحی کاهش وزن انجام داده بودند شناسایی گردید، درحالیکه تعداد موارد جدید ابتلا به دیابت در گروه کنترل ۱۷۷ مورد گزارش شد.

در مقایسه با گروه کنترل، ابتلا به دیابت درافرادیکه تحت عمل جراحی کاهش وزن قرار گرفته بودند حتی پس از کنترل عوامل مهمی ازجمله : کشیدن سیگار، فشارخون و کلسترول بالا، ۸۰ درصد کاهش یافته بود. به گفته ی پرفسور Gulliford: نتایج نشان می دهد جراحی چاقی ممکن است یک روش بسیار موثر برای جلوگیری از شروع دیابت درمردان و زنان بسیار چاق باشد. ما باید با درک چگونگی تأثیر جراحی کاهش وزن همراه با مداخلاتی نظیر افزایش فعالیت بدنی و ترویج تغذیه ی سالم، یک استراتژی کلی را برای پیشگیری از ابتلا به دیابت تدوین کنیم.

دکتر Himpensاز بیمارستان دانشگاه سنت پیر در بروکسل، بلژیک در اظهار نظر خود درمورد این تحقیق می گوید: اگر چه این نتایج …. ما را یک قدم به تأیید اثر جراحی چاقی درپیشگیری ازبروز دیابت نوع ۲ نزدیک کرده است اما هنوز سوالات زیادی بی جواب مانده است و شواهد بیشتری برای متقاعد کردن متخصصین غدد درباره ی ماهیت این تأثیر لازم به گردآوری است.