فشار خون پایین

ارزیابی می‌باشد ‘ ‘بررسی (Assessment):شامل معاینه (Examination) انفرادی و گروهی نقص‌های بالقوه یا بالفعل، محدودیتهای عملکردی، ناتواناییها، یا سایر مشکلاتی که توسط گرفتن تاریخچه، غربالگری و همچنین با معمولا” نيازي به آماده كردن غذاي خاصي براي ديابتي ها نيست. تفاوت بين رژيم فرد ديابتي با برنامه معمول خانواده در اين است كه بايد روي چيزهايي كه مي خوريد كنترل دقيقتري داشته باشيد. به اين معني كه مقدار

و می تواند سبب آسیب بافت و ( هیدروسفالی ) شود ‘ ‘هیپوناترمی – خونریزی زیر عنکبوتیه از یک آنوریسم پاره شده مغزی، می تواند تعادل سدیم در خون را به هم بزند. این ممکن است باعث صدمه به هیپوتالاموس، nمنطقه ای در نزدیکی قاعده مغز شود. کاهش سطح سدیم خون ( هیپوناترمی ) می تواند سبب تورم سلولهای مغزی و آسیب دائمی شود ‘ ‘تست های تشخیص آنوریسم مغزیاگر شما به طور ناگهانی، سردرد شدید و یا نشانه های دیگر مربوط به آنوریسم پاره شده دارید شما یک آزمون و یا مجموعه ای از تست برای تعیین خونریزی در فضای بین مغز و بافت های اطراف آن (خونریزی زیر عنکبوتیه) و سکته مغزی انجام دهید.اگر خونریزی رخ داده است پس از آن تیم مراقبت های اضطراری علت آنوریسم پاره شده را nتعیین خواهد کرد.اگر علایم یک آنوریسم پاره نشده مغز مانند درد پشت چشم، تغییر در بینایی و فلج در یک طرف صورت باشد نیاز به تست های تشخیصی است ‘ ‘تست های تشخیصی عبارتند از:توموگرافی کامپیوتری CT اسکن، معمولا اولین آزمایش برای تعیین خونریزی مغزی است ‘ ‘آزمون مایع مغزی نخاعی – اگر خونریزی ساب آراکنوئید وجود دارد به احتمال زیاد گلبول های قرمز خون در مایع اطراف رسيده‌اند که ويتامين B مي‌تواند از سرعت شيوع اين بيماري بکاهد،اما با اين حال توصيه مي‌کنندکه از مصرف بيش از حد آن پرهيز شود ‘ ‘اينکه ويتامين‌ها قادر به چه چيزهايي هستند وتوانايي آنها کجا محدود مي‌شود، امري است که به اين زودي روشن نخواهد شد، اما اين مشخص است که يک تغذيه‌ي سالم و پر از ويتامين مي‌تواند مانع شيوع برخي بيماري‌ها nشود ‘ ‘ويتامين B مي‌تواند سلاحي با قيمت مناسب براي مقابله با بيماري آلزايمر باشد ‘ ‘اين ويتامين در گوشت، ماهي، تخم مرغ،سبزيجات و برنج موجود است ‘ ‘ويتامين B مي‌تواند از ساختار مغزي حفاظت کند و از سرعت کوچک و جمع شدن مغز بکاهد. عملکرد اين ويتامين به اين صورت است که به از بين بردن اسيد آمينه‌ي هوموسيستين کمک مي‌کند. بالا بودن ميزان هوموسيستين در خون انسان مي‌تواند به رگ‌هاي خوني آسيب برساند و باعث شيوع آلزايمر شود ‘ ‘تحقيقات دانشگاه آکسفورد n(Oxford) و دانشگاه‌هاي نروژي نشان مي‌دهندکه مصرف روزانه‌ي ويتامين B مي‌تواند از کوچک شدن مغز سالمندان جلوگيري کند ‘ ‘قرار گيرد که آيا ويتامين B تنها از سرعت پيشرفت بيماري آلزايمر مي‌کاهد يا اينکه مي‌تواند به طور کامل از آن آمدن از پله‌ها وارد می‌کند ‘ ‘اگر تعداد پله‌ها زیاد باشد نیز ضرر زیادی به مفصل زانو خواهد رسید، مثلا اگر کسی در طبقه چهارم خانه‌ای زندگی می‌کند، مجبور است روزانه حدود ۱۰۰ پله را بالا و پایین برود ‘ ‘حتی اگر پله‌ها استاندارد باشند، توصیه می‌شود پله‌ها را یکی‌یکی بالا برود، یعنی پای راست روی پله دوم و سپس پای چپ روی پله دوم و به همین ترتیب پله‌ها را بالا برود. تا طبقه دوم که هنوز خستگی عضلانی به شما فشار نیاورده است، nمی‌توانید به همین روال پله‌ها را بالا بروید. اگر شما تندتند پله‌ها را بالا بروید در واقع ناخواسته باعث سایش زانو به سطح مفصلی زیرین آن خواهید شد و سطح مفصلی را تخریب می‌کنید. برای همین باید در پاگرد استراحت کنید و دوباره پله‌ها را یکی‌یکی بالا بروید ‘ ‘اگر شما به مشکل قلبی دچارید بهتر است در هر پاگرد، یعنی بعد از بالا رفتن از هفت تا هشت پله، استراحت کوتاهی داشته باشید. اگر هم به مشکلات و دردهای کمری و زانودرد مبتلا هستید، بهتر است در فقدان nآسانسور و اگر مجبورید از پله‌ها استفاده کنید، آنها را از پهلو بالا بروید، یعنی به دیوار تکیه داده و به همین شیوه یکی‌یکی پله‌ها را اسید باقیمانده در مری را خنثی كند، ولی در خنثی كردن مقادیر زیاد اسید مؤثر نیست. كاهش بزاق در طی خواب علتی برای ایجاد دوره‌های ریفلاكس شبانه است كه زمان پاك شدن اسید از مری را طولانی می‌كند ‘ ‘خشكی دهان كه عامل كاهش ترشح بزاق است همراه با طولانی شدن زمان nتماس مری با اسید و ایجاد التهاب در مری است. مصرف سیگار نیز باعث طولانی شدن زمان پاك شدن اسید از مری به علت كاهش بزاق می‌شود. علاوه بر این نیكوتین سیگار با كاهش فشار اسفنكتر تحتانی مری، ریفلاكس ایجاد می‌كند ‘ ‘تأخیر در تخلیه معده از علل مهم ایجاد بیماری به‌خصوص در بیماران دیابتی با نوروپاتی اتونومیك است. در این بیماران تخلیه مواد جامد به كندی انجام می‌شود ‘ ‘اسید و پپسین از عوامل مهم در ایجاد آسیب مخاطی به علت برگشت محتویات معده به مری هستند. در nمطالعات حیوانی نشان داده شده كه اسید به تنهایی سبب آسیب خفیفی می‌شود، در حالی كه تركیب اسید با مقادیر كم پپسین، سد محافظتی مخاط معده را تخریب كرده و باعث نفوذپذیری بیشتر مخاط به یون H+ شده و تغییرات مخاطی ایجاد می‌كند. هر چند میزان ترشح پایه و ماكزیمم اسید در بیماران مانند افراد طبیعی است،